第210章 直接主刀,锯骨


  他经过一下午的努力,生命值从54点涨到了150点。

    动刀子之前,想把皮肤切开法从精通升到小成已经不可能了。

    那就只能小心一点,别捅出篓子。

    好歹也是精通级的切开法,应付眼下这台手术应该是足够了。

    握住手术刀,他整个人还算镇定,至少没有表现出新手的胆怯与紧张。

    几乎所有的外科医生,第一次握着手术刀在患者身上划拉时都会感到极度紧张。

    因为你永远不知道一刀下去可能造成什么样的后果。

    皮下的血管、神经,根本看不到。

    一般情况下,没哪个上级医生敢让新手在患者的胸、腹、脖子等重要部位动刀子。因为风险太高了。

    比如李敬生以前的水平,一刀子下去真的可以直接给患者剖腹,皮肤层、脂肪层、前鞘、腹直肌层、腹膜层,整整五层,如果换成有经验的外科医生,会分五次切开。

    但是换成李敬生这样的新手,直接一刀到位,切五层。

    甚至可能切得更深。

    手术刀锋利,切的时候,如果经验不足,技术不到家,其实是没什么感觉的。

    是真的不知道深浅。

    此刻,他握住手术刀以后,小心的从患者的桡侧腕屈肌腱做一纵行切口。

    一刀划过,异常丝滑,鲜血瞬间就涌了出来。

    不过好在出血量并不是很多。

    表皮层的毛细血管密布,再高明的医生都无法避免。肯定会切断一部分毛细血管。

    这也是为什么说,手术能不做就尽量不做。

    因为再小的手术都会伤害到患者的身体。

    只是医生认为手术带来的益处要远高于伤害时,便会强烈要求患者做手术解决。

    也就是常说的符合手术指征。

    这个也没人强迫,全看患者和家属的意愿。

    不同意做,医生也是无可奈何。

    “李医生这切开的手法如此纯熟,以前肯定锻炼过。切得非常好,继续。”

    吴教授刚开始不敢出声,怕干扰到李敬生手术。

    直到李敬生抬起刀,他才敢夸上一句。

    刚才看着李敬生下刀时,他其实是捏着一把汗的。

    尽管已经见识过李敬生的锐性分离技术,但是仍然担心李敬生搞砸。

    毕竟切开与分离还是有一些区别的。

    切开是外科基本技能,锐性分离可以认为是切开的进阶技能。

    要更高级,技术难度更高。

    李敬生不禁苦笑,以前在第一医院,上级医生连拉钩都不用他,还敢让他在病人身上动刀子?

    不过他并没有解释什么。

    英雄不问出处。

    过去确实表现有点烂,但是现在变强了,与过去已经没多大关系。

    他小心的在患者的侧腕做一切口,远端经过舟骨结节后弧形偏向桡侧,近端则是至桡骨远端。

    “分开钳把组织分开一下!”

    李敬生指挥阮小勤干活。

    “从哪里分?李医生还请详细指导一下,我怕搞砸。”

    阮小勤此刻丝毫不敢逞能。

    万一撕裂了重要组织,或者把血管神经搞伤了,后果严重。

    “从桡侧屈肌腱牵向尺侧,桡动脉这边牵向桡侧。把腕掌侧的关节囊显露出来就可以了。”

    李敬生看着那根桡动脉,心中暗自庆幸,还好升级了皮肤切开法。

    不然的话,万一搞破了动脉血管,这个祸可就闯大了。

    刚才下刀时,他能明显感受到较为清晰的刀感。

    切皮肤、皮下组织的刀感有明显差异。

    而且快要切到桡动脉血管时,他能感受到刀感变得‘粘’了很多。

    阻力明显逐步增加。

    但是还没办法清晰的根据刀感分辨细小的血管、神经这些。

    大一点的血管能够避开或者提前知晓就是了。

    切的时候,其实脑子里面早就把书中学的解剖图回忆出来了。

    哪里有血管,哪里有重要神经,心里都是有数的。

    真像个猛子一样乱下刀,肯定不会。

    精通级切开法让他有了刀感,但是仍然不够敏锐和清晰。

    “吴教授,现在我准备沿舟骨结节纵行切开关节囊,您看可以吗?”

    “完全可以,只是要小心些。关节破坏了会非常麻烦。”

    得了允许后,李敬生这才小心切开关节囊。

    他的切开术熟练度在快速提升,而且生命值好像暴涨了两次。

    抽空查看了一下,生命值余额从150,暴涨到了357。

    整整涨了207点。

    还是做手术赚得多,特别是主刀。

    这个增速实在太恐怖了。

    后面还有取骨瓣、植骨、锯骨等项目,全由他来操作的


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